Comment souscrire un contrat mutuelle ?

Quel contrat de mutuelle souscrire ?

"Ticket modérateur", "garantie étendue", "contrat responsable"... Lorsque vous souscrivez un contrat individuel, mieux vaut savoir dans quelle voie vous vous engagez.

il n'existe pas une seule sorte de complémentaire qui couvrirait tous les besoins. Les établissements qui commercialisent ces contrats déclinent en effet de multiples options, dotées de taux de remboursement plus ou moins avantageux. Et, partant, de cotisations plus ou moins élevées, de 20 € à plus de 100 € par mois et par personne. Alors que les dépenses continuent à augmenter et que la Sécurité sociale réduit ses prises en charge sur certains risques, la facture de la complémentaire santé est appelée à s'alourdir.

Les formules "ticket modérateur"

Dans les complémentaires les moins chères, la prise en charge couvre au mieux le "ticket modérateur" laissé à la charge de l'assuré par la Sécurité sociale. C'est tout à fait suffisant pour faire face à une consultation chez un généraliste ou chez un spécialiste conventionné, pour payer les médicaments, les frais de radio ou de biologie, le coût d'une hospitalisation et le forfait hospitalier.

Dès lors que le patient ne s'écarte pas des établissements de santé pratiquant des tarifs de convention, il n'a rien à débourser. En revanche, les consultations qui ont lieu en dehors du parcours de soins, ou auprès de médecins facturant des dépassements d'honoraires, ne sont généralement pas couvertes par ces contrats de base, qui ne sont d'aucun secours pour cet excédent de facturation.